安徽建筑大学
大学生医疗保险住院费用报销办法
为切实维护大学生的合法权益,引导大学生自觉养成参加社会保障的良好习惯,依据合肥市有关大学生参加医疗保险的有关规定,制定本细则。
一、 实施范围
我校已参加大学生医疗保险的本科生、研究生,在校学习期间因病住院治疗而发生的符合医保规定的相关费用。
二、在合肥市住院治疗费用的报销:
1、已参保的大学生,因病需在合肥市住院治疗,可凭本人身份证在合肥市医保定点医院直接办理住院手续,并应主动告知所住医院本人参保信息,医疗费用直接与该医院结算。
2、入学新生在新学年参保后,若需办理入院手续时,所住医院未能查到本人参保信息,请及时与校学生处(医保办)联系并提供住院学生姓名、班级、身份证号,待合肥市医保中心录入信息后即可享受大学生医保待遇。
3、参保大学生在校在肥期间住院治疗,因本人未持身份证办理并提供相关参保信息,或到非医保定点医院住院治疗,从而导致未能进入大学生医保系统,其住院治疗费用不能报销。
三、异地住院治疗费用的报销
1、需办理异地住院备案手续。大学生在实习、寒暑假、法定节假日、休学等不在合肥市期间,因病需及时住院治疗的,应在所在地医保定点医院住院治疗,治疗结束返校后,应及时到学生处、校医院补办异地住院备案手续后,再办理报销。
2、报销办理程序
学生转诊转院、异地就医的医疗费用先由个人垫付,出院后两个月内,请准备完成下列材料并携带材料到校医院办理报销,逾期不能办理。
1、《在肥高校在校大学生转诊转院/异地就医备案单》(见附件一)注:由个人填写申报,辅导员确认同意,再由学院盖章后复印一份;
2、《大学生零星报销申请表》(见附件二);
3、发票(如果是电子发票或者是复印件,需提供承诺书)见附件三;
4、出院小结(原件需盖章);
5、费用明细(需盖章);
A、如有超过1000元的医用耗材;(提供耗材条形码;若无条形码,手写承诺书:单价超过1000元的医用耗材无法提供条形码自愿按进口材料报销);
B、如有打白蛋白针(提供白蛋白化验单;若无报告单,手写承诺书:无法提供报告单自愿自费处理)标准:人血白蛋白<30
C、如因外伤导致住院,或取出内固定装置;需要手写受伤经过和无第三方责任的承诺书;见附件四;
D、如因交通事故导致的住院:需要提供《交通事故责任认定书》
6、需要提供本人银行卡号码,银行信息为银行名称、开户行、卡号,一类卡;
7、如当年已经毕业大学生需提供毕业证复印件。
3、未办理异地住院备案手续的,住院治疗费用自理。
四、本细则自印发之日起执行,由学生处、校医院负责解释。
学生处 校医院
2023年1月
附件一:备案单.xls
附件二:申请表.xls
附件三:电子发票承诺书.docx
附件四:合肥市城乡居民基本医疗保险意外伤害无第三方责任人承诺书.doc